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AI 차트
김
김원장
환자 목록
김영수
김
김영수
45세 남
C-20230101
정기검진
VIP
고혈압
알레르기: 페니실린
1980-03-15
010-1234-5678
건강보험
초진 2023-01-01
출력
편집
AI 진료 시작
현재 투약
암로디핀 5mg 1일1회
아스피린 100mg 1일1회
진료기록
바이탈
검사결과
처방이력
유입/상담
메모
21
25년 2월
정기 혈압 체크
청구완료
I10 본태성 고혈압
10:30
C/C (주호소)
정기 혈압 체크
P/I (현병력)
고혈압으로 투약 중. 최근 혈압 안정적. 두통, 어지러움 없음. 가슴 답답함 없음.
진단 (Dx)
I10
본태성 고혈압
바이탈
BP 130/85
HR 72
처방 (Rx)
암로디핀 5mg
1일 1회 · 30일분
아스피린 100mg
1일 1회 · 30일분
담당: 김원장
·
조제완료
21
25년 1월
혈압약 처방 + 감기 증상
청구완료
I10 본태성 고혈압 / J06.9 급성 상기도감염
11:00
20
24년 12월
정기 검진
청구완료
I10 본태성 고혈압
09:30